Percorso Diagnostico Terapeutico TEV

Mediante l’ attività ambulatoriale dell'Unità i pazienti con sospetta TEV provenienti da PS GENERALE, PS ORTOPEDICO e OSTETRICO e dalle varie DEGENZE vengono immediatamente sottoposti a

-visita angiologica con eventuale valutazione della probabilità clinica di trombosi

-esplorazione vascolare dell’intero albero venoso mediante eco color doppler

Il servizio è caratterizzato dall'immediatezza delle prestazioni, dalle conclusioni diagnostiche e successiva proposta di terapia. In particolare l'attività dell'ambulatorio consente di ridurre in misura sostanziale il numero dei ricoveri impropri, quelli cioè effettuati a seguito di sospetto non confermato delle patologie acute sopra riportate.

Una volta ottenuta una diagnosi viene stabilito un adeguato iter diagnostico-terapeutico: ricovero nel reparto di degenza, avvio al DH o agli ambulatori specialistici, prescrizione di terapia domiciliare, avvio ad ulteriori accertamenti e/o ad altra visita specialistica.

La terapia in fase acuta (eparina o suoi derivati) viene iniziata nello stesso ambulatorio in attesa di trasferimento al Reparto di Degenza (se necessario) o se possibile di rientro al domicilio (per i pazienti che presentano determinate caratteristiche).

Si prescrive elastocompressione adeguata alla patologia nel singolo caso, tenendo conto di relative comorbidità, ed effettuando un trainig educazionale del paziente flebo-linfopatico.

Per il monitoraggio della TAO i pazienti sono indirizzati al Servizio di Fisiopatologia della Coagulazione che li guida durante tutta la durata prevista del trattamento.

Quando il periodo previsto di trattamento è stato completato i pazienti sono indirizzati ad eseguire ecocolor doppler prima della  sospensione TAO.

In occasione di tale visita vengono effettuate valutazione clinica e strumentale, rilievo di eventuali residui trombotici, score di Villalta, dosaggio dimero D ed esclusione di altre patologie che giustifichino la prosecuzione della terapia anticoagulante.

Ioltre vengono dati gli appuntamenti per le successive VISITE ANGIOLOGICHE DI FOLLOW UP DEI PAZIENTI CON TROMBOEMBOLIA VENOSA, durante le quali vengono periodicamente controllati i pazienti con storia di TEV secondo timing prestabiliti in accordo con le linee Guida.